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手機用戶12322

是否需要吃左甲狀腺素鈉片?

4.7周歲男孩,目前153厘米,無性發育,智力良好,身體健康,2015年7月生長激素激發(可樂定)最高值9.86,甲狀腺TSH高,骨齡小于年齡一歲半左右,沒進行任何治療,2016年12月查甲狀腺TSH仍然高,吃左甲狀腺素鈉半片兩個月復查仍高,現加藥至四分之三片,有大夫建議繼續吃,有大夫說發育期TSH高無需藥物壓制,不用吃。服用左甲狀腺素鈉前TSH8.2(正常值0.27-4.2),T4 17.66(12-22),T36.76(3.1-6.8),一個月后TSH 6.24(0.27-4.2),T4 17.71(12-22),T3 5.9(3.1-6.8)服用藥兩個月后TSH 5.8(0.27-4.2),T4 16.4(12-22),T3 6.42(2.8-7.1)不知道孩子為什么會有TSH高?是不是需要繼續吃左甲狀腺素鈉?兩年前發骨齡片子給您,骨齡小于年齡兩歲,預測身高169-172,謝謝您百忙之中回復

答復

潘嘉嚴
甲減的危害大,而左甲狀腺素片副作用極小。哪怕是只有TSH增高,沒有任何基本癥狀的亞臨床甲減,都積極建議用藥。目前TSH還是高于正常,建議左甲狀腺素還繼續適當加量。
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